Terapia e cura per la costocondrite. Varie sono le soluzioni in relazione all’età ed al tipo di lesione. Vestibulum et dictum massa, ac finibus turpis. Un’altra soluzione consta nell’asportare il frammento staccato dall’osso sano. La ringrazio fin da ora, R. Gentile utente, A questa tecnica artroscopica (maggiormente utilizzata) si affiancano altre procedure più sofisticate che prevedono l'utilizzo di impianto di condrociti autologhi e di cellule staminali mesenchimali. Insorge anche a livello di altre articolazioni quali il ginocchio, e l’anca. Il paziente affetto da lesione osteocondrale lamenta un dolore diffuso alla caviglia che tende a manifestarsi durante o dopo l’attività sportiva o nella fase di carico (come dopo una camminata o un prolungato “stare in piedi”). Studio Rihabilita ROMA Via Flaminia, 217 p. terra int. Essa mostra l’entità della lesione e permette, quindi, di pianificare il trattamento più idoneo. L’obiettivo della riparazione è di ottenere un tessuto più simile possibile alla cartilagine originale. Cordiali saluti. Phasellus non ante ac dui sagittis volutpat. Colpisce maggiormente il sesso maschile. D. Egregio dottor Volpi, le scrivo per avere maggiori informazioni a proposito di una lesione osteocondrale di 2° livello alla caviglia per la quale a breve dovrò sottopormi ad un intervento artroscopico. Le tecniche che utilizzano queste cellule prevedono l’uso di una membrane. La sua localizzazione più tipica è il bordo postero-mediale oppure antero-laterale dell’astragalo. Questa lesione non è rara ma dal momento che non è evidente nelle radiografie inizialmente eseguite, spesso viene diagnosticata in ritardo mentre purtroppo è solo la diagnosi precoce che può spesso consentire di intervenire in modo non invasivo e di fermare l’evoluzione delle lesioni ossee. Marco Guelfi Medico Chirurgo. MRTNDR62B22A944O. 10125410158 Questo è possibile in due modi: o prelevandolo da un'altra sede cartilaginea (auto-trapianto) oppure, come nella maggior parte dei casi, facendo fuoriuscire cellule mesenchimali dall’osso sottostante. 231/01. Sono riscontrate in un numero consistente di pazienti, indipendentemente dall’età, e possono causare una limitazione funzionale dell’articolazione della caviglia. I sintomi dell’osteocondrite, che evolvono e si aggravano molto lentamente, sono: dolore e limitazione dell’articolazione con progressivo blocco articolare, talvolta versamento conseguente alla sinovite. prelievo osteocondrale dal ginocchio di un tassello cilindrico, bonifica della lesione osteocondrale astragalica fino ad ottenere uno scavo delle stesse dimensioni del tassello prelevato dal ginocchio ed impianto del medesimo tassello nell’astragalo, innesto di acido poliglicolattico e fosfato tricalcico (idrossiapatite) previa bonifica della lesione osteocondrale dell’astragalo, utilizzo di fattori di crescita (PRP – Platelet Rich Plasma). Ciò che vorrei sapere è in cosa consiste questo tipo di operazione e in quanto possono essere stimati i tempi di recupero. Provoca dolore e limitazione articolare. Direttore Sanitario: dott. La prima è una forma di degenerazione della cartilagine articolare, mentre la seconda è l'infiammazione della cartilagine articolare. Se hai bisogno di maggiori informazioni contattaci telefonicamente, Prenota una visita in privato o con assicurazione telefonicamente, oppure direttamente online CLICCANDO QUI, Working hours: Monday to Friday, 9 a.m. – 5 p.m. (Italian time), D. Egregio dottor Volpi, se il difetto è circoscritto e stabile si può optare per una terapia conservativa e osservazionale. Quando si manifesta entro i 20 anni il problema si risolve spontaneamente al termine della maturità scheletrica, invece se avviene nell’adulto si rende necessario spesso trattamento chirurgico. Questo vuol dire che, a seconda degli stimoli che ricevono, possono trasformarsi in osso o cartilagine. In questo caso rimosso il frammento si possono eseguire microperforazioni nella zona del distacco per ottenere una cicatrizzazione di tipo fibroso (sostitutivo della cartilagine) oppure si può ricostruire la superficie articolare interessata mediante un trapianto di condrociti (le cellule che producono la cartilagine). La scelta della tecnica più opportuna è legata alla zona della lesione e alla sua dimensione. Tutti i diritti riservati. salve,ho 42 anni e da circa 4 anni ho un forte dolore alla caviglia sx,dovuto a un trauma sportivo.dalla r.m.effettuata il 25/07/08 e'stato refertato:in corrispondenza Aenean porta placerat efficitur. Si può tentare il reinserimento del frammento staccato all’osso, mediante microperforazioni nella porzione interessata che hanno lo scopo di favorire la vascolarizzazione. Il primo approccio a una lesione osteocondrale è solitamente il trattamento conservativo basato su una terapia farmacologica, che prevede la somministrazione di antidolorifici, su una terapia fisica ed eventualmente valutare l’immobilizzazione della caviglia. In aggiunta si può procedere con trattamenti infiltrativi, quali acido ialuronico o cellule mesenchimali. Ciò che vorrei sapere è in cosa consiste questo tipo di operazione e in quanto possono essere stimati i tempi di recupero. Consiste in riposo dall’attività fisica e lavorativa per 6-8 settimane, eventuale immobilizzazione con apparecchio gessato, uso di stampelle. Humanitas Research Hospital è un ospedale ad alta specializzazione, centro di Ricerca e sede di insegnamento universitario e promuove la salute, la prevenzione e la diagnosi precoce.. Esiste una classificazione della patologia in quattro stadi: I) piccola area di compressione subcondrale, II) frammento isolato parzialmente, III) frammento completamente distaccato ma non dislocato, IV) completa dislocazione del frammento. "piede cavo con sindrome supinatoria bilaterale .osteocondrite astragalo mediale dx.si consiglia TAC e ricovero per intervento chirurgico ". La ripresa sportiva si ha fra i 4 e i 6 mesi. Le cause sono prevalentemente dovute a traumi o microtraumi ripetuti nel tempo; in casi meno frequenti le origini possono essere collegate a problemi vascolari o difetti di sviluppo. Per questo motivo una piccola porzione di osso o cartilaginea, si stacca dal restante osso sano. Pertanto è utile valutare una soluzione chirurgica al problema. Lesioni osteocondrali caviglia: una panoramica dei sintomi, dei trattamenti disponibili e dei tempi di recupero. Tuttavia, nella maggior parte dei casi il trattamento conservativo non è efficace nel ridurre la sofferenza del paziente e le limitazioni funzionali derivanti dalla patologia. Michele Lagioia, Modello di Organizzazione, Gestione e Controllo ex D.lgs. Dopo 8 settimane si abbandonano le stampelle. I tempi di recupero sono molti variabili sia rispetto alla tecnica chirurgica richiesta, sia rispetto all’eventuale interessamento del tessuti ossei o legamentosi. Per definire la tipologia di operazione migliore è necessario fare una valutazione specialistica con il chirurgo che, sulla base della clinica e degli esami (Rx, RMN e/o TAC), valuterà la miglior strategia a seconda del tipo di lesione. Talvolta il dolore può essere accompagnato da gonfiore e limitazione articolare. La fase seguente è quella della perdita di continuità della cartilagine articolare ed il tessuto osseo del frammento libero mostra una differente consistenza rispetto all’osso circostante. prelievo di cellule cartilaginee del paziente in artroscopia, coltura delle cellule in laboratorio e successivo impianto delle cellule di osseo sclerotico. Se prosegui significa che sei d’accordo che informazioni minime su di te vengano raccolte per queste cose. Affligge soprattutto i giovani, gli sportivi e chi, in generale, è soggetto a traumi continui e ripetuti. Insorge anche a livello di altre articolazioni quali il ginocchio, e l’anca. Via Manzoni 56, 20089 Rozzano (Milano) - Italia, Via Manzoni 56, Rozzano (Milano), Italia - Gruppo IVA Humanitas P. IVA 10982360967 C.F. All’origine c’è un processo di degenerazione necrotica, cioè morte di cellule ossee che causa dapprima l’indebolimento e in seguito la frammentazione della porzione ossea colpita. Nam est elit, congue et quam id, laoreet consequat erat. Via Vincenzo Vela 12/A40138 - BolognaP.Iva 03587031208C.F. Mi chiedo se effettivamento l'intervento chirurgico sia l'unica soluzione ,in cosa consiste l'intervento e quali sono le possibili complicanze. Curabitur a quam nisl. Questo sito tiene traccia di alcuni tuoi dati di navigazione per raccogliere statistiche o adattare la lingua alla tua. il trattamento dell'osteocondrite dell'astragalo è sempre molto delicato. La terapia iperbarica è utile nella cura dell’osteocondrite di Astragalo? La terapia conservativa ha maggiore probabilità di successo quando la lesione è stabile, cioè negli stadi I e II. L’osteocondrite o osteocondrosi dell’astragalo è una sindrome degenerativa che coinvolge l’osso e la cartilagine. Generalmente la patologia può essere diagnosticata tramite risonanza magnetica o TAC, che permettono di identificare la sede e la dimensione della lesione. Se vi è dolore e l'osteocondrite astragalica si presenta instabile allora si preferisce la terapia chirurgica che consiste nel rimuovere il frammento osteocondrale instabile e nell’eseguire delle micro-fratture nell'osso subcondrale per stimolare una riparazione fibrocartilaginea. Affligge soprattutto i giovani, gli sportivi e chi, in generale, … Esistono diverse tecniche chirurgiche che possono essere eseguite in artroscopia (chirurgia mininvasiva) o con la tecnica tradizionale a “cielo” aperto, ovvero mediante una piccola incisione. Le cellule mesenchimali, solitamente prelevate dalla cresta iliaca o dal proprio grasso (cellule adipose) abbinano a un’azione antinfiammatoria un’azione rigenerativa, essendo cellule con potenziale condrogenico (ovvero di differenziazione in senso cartilagineo). I tempi di recupero sono 45 gg di scarico, completo e poi parziale, fisioterapia, piscina e cyclette per 3 mesi. L’osteocondrite dell’astragalo così come tutte le altre osteocondriti (ginocchio, anca) sono malattie difficilmente curabili. Le cellule mesenchimali sono cellule staminali con potenziale condrogenico e osteogenico. Nella fase successiva si osserva un orlo sclerotico che delimita la lesione ed il frammento osseo inizia a mostrare segni di frammentazione. Giugno 19, 2019 Gentile dottore, la contatto per mia madre, che soffre a causa di un’osteocondrite. Questa ha il compito di intrappolare al suo interno la cellula mesenchimale e permettergli di differenziarsi in senso condrogenico (cartilagine). L’esame strumentale fondamentale, che mostra a che stadio è giunta l’osteocondrite, è la Risonanza Magnetica. Lesione osteocondrale alla caviglia: intervento artroscopico. Il paziente deve partire dalla considerazione che qualsiasi tecnica venga utilizzata il beneficio spesso sarà parziale. Il Prof. Guelfi, dopo una visita specialistica, sarà in grado di valutare l’entità della lesione e seguirti nel percorso chirurgico o riabilitativo. La terapia chirurgica è riservata agli stadi instabili e a quelli stabili che non hanno beneficiato del trattamento conservativo. Oggi, grazie alle nuove tecniche e i nuovi strumenti, sono sempre di più le lesioni che possono essere trattate in maniera completamente artroscopica. le scrivo per avere maggiori informazioni a proposito di una lesione osteocondrale di 2° livello alla caviglia per la quale a breve dovrò sottopormi ad un intervento artroscopico. 1 e 2. L’acido ialuronico ha un’azione lubrificante nell’articolazione diminuendo la sintomatologia. Ne è testimonianza la continua evoluzione delle tecniche chirurgiche: l’ortopedico spesso si affida alle tecniche più innovative nella speranza di ottenere risultati migliori rispetto a quella che sta utilizzando. Esistono tuttavia diverse strade da percorrere per una pronta guarigione e una ripresa dell'abituale attività sportiva. 1) Infiltrazioni con Fattori di Crescita (PRP). Se il risultato di questi esami è positivo si procede con la ripresa anche dell’attività sportiva. Il termine “lesione osteocondrale” si riferisce ad un’alterazione patologica che interessa la cartilagine articolare della caviglia con possibile interessamento anche dell’osso subcondrale dell’astragalo. Questo tipo di lesioni risultano piuttosto frequenti in chi svolge attività sportive ed è potenzialmente soggetto a traumi distorsivi e a lesioni da impatto. La terapia conservativa è adottata anche per le forme di osteocondrite dell’età giovanile che tendono a guarire spontaneamente, ma, talvolta, necessitano di un trattamento terapeutico di supporto. Numeri telefonici per info e appuntamenti : Tel: 06 47541710, © 2019 Dott. All’inizio del quarto mese si effettua una RM di controllo. Nel periodo post operatorio è utilizzato un tutore per 2 settimane mantenendo la caviglia senza carico per 1 mese. Via Caprera 7/3 - 16146 Genova - PI: 01198650101 Cookie policy | privacy | - powered by Giorgia Calvi. Osteocondrite dell’astragalo L’osteocondrite o osteocondrosi dell'astragalo è una sindrome degenerativa che coinvolge l'osso e la cartilagine.